HOJA DE IDENTIFICACIÓN DEL PARTICIPANTE

Apellidos: ___________________________Nombres:_____________________________

C.I______________. Correo electrónico: ___________________ Cel: ________________

Maestría en: ______________________________________________________________

Nombre de la asignatura: ____________________________________________________

Identificación del proyecto de investigación que desarrollará: ________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Problema que busca resolver con la ejecución del proyecto:__________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Institución en la que labora: _________________________________________________________________________

Dirección de trabajo: _______________________________________________________

____________Municipio  __________Estado________________ teléfono_____________


Lugar y fecha: ________________________
Cuadro de texto: Fotografía reciente
 




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